ב"כרמל" בוצעה השתלת סטנט בהתאמה אישית למפרצת ענק

תושבת חיפה בת 69 הגיעה למחלקה לניתוחי לב בבית החולים כרמל בחיפה לצורך בירור רפואי שגרתי. בבדיקת אקו חשדו מומחי המחלקה כי המטופלת סובלת ממפרצת באחד מכלי הדם בבית החזה. תוצאות בדיקת CT שעברה הדהימו את הרופאים: ביציאה המרכזית מהלב בעורק המרכזי - אבי העורקים, גילו מומחי כלי הדם מפרצת ענקית בגודל של 55 מ"מ, שהתפשטה ומילאה את כל כלי הדם הגדולים באיברי הבטן, בחזה ומטה.

"מדובר במקרה של סכנת חיים", מסביר ד"ר עופר גלילי, מנהל המחלקה לכירורגיית כלי דם במרכז הרפואי כרמל. "אם מפרצת כזאת בכלי דם מרכזי כזה פוקעת פתאום באמצע היום והחולה לא נמצא שוכב כבר בחדר ניתוח, זה יכול להיות עניין של מספר דקות, תוך איבוד דם מסיבי, והחולה עלול למות".

ד"ר עופר גלילי ,מנהל המחלקה לכלי דם ב"כרמל". "ניתוח טיפול במפרצות ענק הוא ניתוח מורכב ביותר". צילום: דוברות ביה"ח

צוות מומחי כלי הדם של "כרמל", בניהולו של ד"ר גלילי, הכניס את המטופלת מיד למעקב צמוד. באמצעות CT מתקדם וציוד מיוחד נסרקו כל כלי הדם שלה באזור המפרצת הענקית ונשלחו לחברת Cook. במעבדות החברה בארה"ב הכינו המומחים סטנט מותאם באופן אישי לגודל המפרצת. השתל תוכנן בדיוק מרבי תוך שהוא מחשב את יציאות כלי הדם הגדולים הנמצאים סביב המפרצת. השתל תוכנן בתוכנת מחשב ייחודית כשתל גמיש ומדויק מבוסס דקרון וחומרים מתקדמים, כאמור בהתאמה מלאה למצבה של המטופלת.

בבית החולים כרמל מציינים כי רק שני מרכזים רפואיים בישראל פועלים כיום באופן שגרתי בשיטת הכנת סטנט ייעודי בהתאמה אישית לטיפול במפרצות ענק, האחד במרכז רפואי גדול במרכז הארץ והשני במחלקת כלי דם ב"כרמל". ההשתלה בוצעה על ידי צוות מומחי כלי דם בבית החולים בהובלתו של ד"ר גלילי. "ניתוח טיפול במפרצות ענק הינו ניתוח מורכב ביותר הדורש מיומנות טכנית גבוהה של הצוות תוך ניסיון וידע מאוד גדולים", הוא מסביר. "עד היום ביצע צוות מומחי כלי דם ב'כרמל' מעל 50 ניתוחים מורכבים כאלה עם אחוזי הצלחה גבוהים".

המפרצת לפני ואחרי. צילום: דוברות ביה"ח כרמל

על צוות הבכירים במחלקה נמנים ד"ר האשם חאיכ, מנהל היחידה לניתוחי אבי העורקים, ד"ר דלית מנהיים, מרכזת שירות ניתוחי גישה לדיאליזה, ד"ר טל סלומון, מומחה בטראומה של כלי דם, וד"ר וליד עובייד, כירורג כלי דם בכיר ממחוז צפון.

מחלקת כלי דם ב"כרמל" פועלת תוך שיתוף פעולה הדוק עם מחלקות טיפול נמרץ, הרדמה ורדיולוגיה פולשנית. כמו כן, מקיימת המחלקה שת"פ ייחודי עם מחלקת כלי דם בבית החולים האוניברסיטאי באורברו, שוודיה, מרכז מוביל בתחום כלי הדם באירופה. "אחד מיתרונותיה הגדולים של המחלקה ב'כרמל' הוא ברצף הטיפולי והחיבור שלנו לקהילה", מסביר ד"ר גלילי. רופאי ומומחי המחלקה נמצאים במרכזי הבריאות של כללית בזבולון בקריות בנהריה בנצרת וגם בטבריה ובקרית שמונה. המטופלים שלנו נהנים משירות ייחודי בו אותו רופא המחלקה רואה את המטופל במרפאה בקהילה ובמקרה הצורך הוא גם הרופא שינתח אותו בבית החולים".